협심증: 증상, 원인, 진단 및 치료 - 심장 건강 지키기
협심증은 심장으로 가는 혈액 흐름이 감소하여 발생하는 심장 질환입니다. 심장 근육에 산소 공급이 부족해지면 가슴 통증이 발생하며, 이는 심각한 심장 질환의 징후일 수 있습니다. 협심증은 매우 흔한 질환이며, 특히 중년 이후 남성에게 많이 발생합니다. 하지만 여성, 젊은 사람들도 협심증을 겪을 수 있으며, 조기에 발견하여 적절히 치료하는 것이 매우 중요합니다.
협심증, 알아야 할 모든 것
협심증은 심장으로 가는 혈액 흐름을 담당하는 관상 동맥이 좁아지거나 막혀 발생합니다. 이는 주로 동맥 벽에 콜레스테롤이 쌓여 생기는 죽상경화증으로 인해 발생하며, 흡연, 고혈압, 당뇨병, 비만, 고지혈증, 가족력 등과 같은 위험 요인은 협심증 발생 위험을 높입니다.
협심증의 가장 흔한 증상은 가슴 통증입니다. 가슴 통증은 압박감, 답답함, 조임, 쥐어짜는 듯한 느낌, 찌르는 듯한 느낌 등으로 나타날 수 있으며, 팔, 어깨, 목, 턱, 턱밑으로 퍼질 수도 있습니다. 숨가쁨, 메스꺼움, 구토, 식은땀, 피로감 등의 증상이 동반되기도 합니다.
협심증은 심각한 심장 질환의 신호일 수 있으며, 즉각적인 치료가 필요합니다. 협심증 증상이 나타나면 즉시 응급의료 서비스를 받아야 합니다.
협심증의 종류
협심증은 크게 안정형 협심증, 불안정형 협심증, 변형성 협심증으로 나눌 수 있습니다.
1, 안정형 협심증
안정형 협심증은 특정 활동이나 스트레스를 받을 때 발생하며, 휴식을 취하거나 니트로글리세린을 복용하면 증상이 완화됩니다. 이는 심장으로 가는 혈류가 일시적으로 감소하는 상태로, 일반적으로 심혈관 질환의 초기 단계에서 나타납니다.
2, 불안정형 협심증
불안정형 협심증은 안정형 협심증과 달리 휴식 중에도 발생하며, 니트로글리세린으로도 증상이 완화되지 않을 수 있습니다. 이는 심장 마비의 위험 신호이며, 즉시 응급의료 서비스를 받아야 합니다.
3, 변형성 협심증
변형성 협심증은 안정형 협심증의 한 유형으로, 휴식 중 또는 가벼운 활동 중에 발생합니다.
협심증 진단
협심증은 환자의 증상, 병력, 신체 검사, 심전도 검사, 심장 초음파 검사, 관상 동맥 조영술 등을 통해 진단됩니다.
1, 환자의 증상 및 병력
의사는 환자의 증상, 예를 들어 가슴 통증의 위치, 강도, 지속 시간, 유발 요인, 완화 요인 등을 자세히 질문합니다. 또한 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연, 가족력 등과 같은 환자의 병력을 파악합니다.
2, 신체 검사
의사는 환자의 심박수, 혈압, 호흡수 등을 측정하고, 심장 및 폐의 청진 등을 통해 추가적인 정보를 얻습니다.
3, 심전도 검사
심전도 검사는 심장의 전기적 활동을 기록하는 검사로, 협심증을 진단하고 심장 마비 위험을 평가하는 데 사용됩니다. 협심증이 있는 경우 심전도 검사에서 ST 분절의 변화, T 파동의 변화 등이 나타날 수 있습니다.
4, 심장 초음파 검사
심장 초음파 검사는 심장의 구조와 기능을 영상으로 보여주는 검사로, 협심증으로 인한 심장 근육의 손상 여부, 심장 판막의 기능 등을 확인하는 데 사용됩니다.
5, 관상 동맥 조영술
관상 동맥 조영술은 관상 동맥의 좁아짐이나 막힘을 확인하는 검사로, 협심증의 정확한 원인을 파악하고 치료 계획을 수립하는 데 도움이 됩니다. 관상 동맥 조영술은 팔이나 다리의 동맥에 카테터를 삽입하여 심장으로 이동시키고, 조영제를 주입하여 관상 동맥을 영상화하는 방법으로 이루어집니다.
협심증 치료
협심증 치료의 목표는 통증을 완화하고 심장 마비 위험을 줄이는 것입니다. 치료 방법은 환자의 증상, 심혈관 질환의 정도, 위험 요인 등을 고려하여 결정됩니다.
1, 약물 치료
협심증 치료에 사용되는 약물에는 다음과 같은 것이 있습니다.
- 니트로글리세린: 협심증 증상을 완화하는 데 사용하는 약물로, 혀 밑에 넣거나 스프레이로 흡입합니다.
- 베타 차단제: 심장 박동수와 혈압을 낮춰 심장에 대한 부담을 줄이는 약물입니다.
- 칼슘 채널 차단제: 심장과 혈관의 근육을 이완시켜 혈류를 개선하는 약물입니다.
- 아스피린: 혈액 응고를 막아 심장 마비 위험을 줄이는 약물입니다.
- 스타틴: 콜레스테롤 수치를 낮춰 협심증의 위험을 감소시키는 약물입니다.
2, 생활 습관 개선
협심증을 예방하고 관리하기 위해서는 다음과 같은 생활 습관 개선이 중요합니다.
- 금연: 흡연은 심혈관 질환의 가장 큰 위험 요인 중 하나입니다.
- 식습관 개선: 콜레스테롤이 높은 음식 섭취를 줄이고, 채소, 과일, 생선 등 건강한 음식을 섭취합니다.
- 규칙적인 운동: 규칙적인 운동은 심장 건강을 증진시키고, 협심증 예방에 도움이 됩니다.
- 체중 조절: 비만은 협심증의 위험 요인 중 하나입니다.
- 스트레스 관리: 스트레스는 심혈관 질환에 악영향을 줄 수 있습니다.
- 정기적인 검진: 협심증의 조기 진단 및 치료를 위해 정기적인 건강 검진을 받는 것이 중요합니다.
3, 시술 및 수술 치료
약물 치료 및 생활 습관 개선으로 증상이 호전되지 않거나 심혈관 질환이 심각한 경우, 시술 및 수술 치료를 고려할 수 있습니다.
- 경피적 관상 동맥 중재술 (PCI): 관상 동맥에 스텐트를 삽입하여 좁아진 부위를 넓히는 시술입니다.
- 관상 동맥 우회 수술 (CABG): 좁아진 관상 동맥을 우회하여 혈액 흐름을 개선하는 수술입니다.
협심증 예방
협심증은 예방이 가능한 질환입니다. 다음과 같은 방법을 통해 협심증을 예방할 수 있습니다.
- 금연: 흡연은 심혈관 질환의 가장 큰 위험 요인 중 하나입니다.
- 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 관리: 이러한 질환은 협심증의 위험을 높이는 요인입니다. *